据 2019 年发布的最新《世界卫生组织全球烟草流行报告》，目前全球吸烟人数约有 11 亿，每年因吸烟导致的死亡人数超 500 万。当前我国吸烟人数高达 3. 16 亿，每年因吸烟造成的死亡人数达 100 万。

在医学上，烟瘾的学名是尼古丁上瘾症或尼古丁依赖症，是指长期吸烟的人对烟草中所含主要物质尼古丁产生上瘾的症状，所以戒烟也叫戒除尼古丁依赖症或戒除尼古丁上瘾症。烟瘾(尼古丁上瘾症)应当做一种慢性病来对待，因此戒烟也是一种医疗行为。

专家简介

黄勇，主任医师、医学博士、博士生导师，中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）呼吸与危重症医学科主任、香港大学玛丽医院呼吸科和ICU、德国杜伊斯堡-埃森大学Ruhrlandklinik西德肺病中心访问医生。

主要临床和科研方向：呼吸康复、呼吸危重症、介入呼吸病学、气道感染应答

吸烟的危害

1.致癌作用

流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍，吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍，肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成，此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。

2.对心、脑血管的影响

许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素。

3.对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。

4.对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。

5.被动吸烟

被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者低，吸烟者吐出的冷烟雾中，焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1.6~3.4倍，孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。

众所周知，吸烟对人身心健康危害很大，不仅会导致心肺功能下降，引起肺癌高发，同时还会造成心脏冠状动脉的粥样硬化的病变，导致心肌梗塞、冠心病等。但是如何戒烟，一直是令人头疼的问题。

据统计，只凭个人意志、不求助于医生或药物的戒烟方式成功率只有3%左右，而规范化的戒烟门诊通过科学综合方法可使成功率提高10倍，戒烟门诊是能够协助吸烟人群成功戒烟的有效途径。

（文/薛传真 通讯员/代佳男 图/视觉中国）