最近气温骤降，作为人体的第一道防线，皮肤最容易受到外界环境变化的影响，从而诱发多类皮肤疾病。尤其是老年人，由于性腺及皮脂腺功能减退、皮肤萎缩、免疫功能改变等生理变化，皮肤往往会出现瘙痒的症状，部分患者伴有皮肤干燥，脱屑，部分患者伴有红斑、丘疹等改变。

那么在冬季，老年人更容易发生哪些皮肤病？又应该如何防治？本期好医声每日科普，重庆市健康教育所特邀重医附三院皮肤科专家张道军，为大家讲讲老年人在冬季常见的皮肤疾病。

》》专家简介：

张道军，副主任医师，中共党员，重庆医科大学附属第三医院皮肤科副主任。主要从事皮肤外科及激光美容，尤其擅长皮肤良恶性肿物的诊治及疤痕的综合诊治。

疾病一：皮肤干燥症

皮肤干燥症在老年人中较为常见，这与老年人的皮肤皮脂腺生理功能及皮肤结构等因素相关，部分瘙痒性疾病以皮肤干燥为发病基础逐渐进展。主要表现为皮肤干燥伴脱屑。

医生建议：针对皮肤干燥症，合理的护肤是十分必要的，外用保湿霜往往是最基础的护理步骤，在此基础上用药，事半功倍。

疾病二：乏脂性湿疹

乏脂性湿疹是指由于各种原因导致皮肤表面水分脱失，皮脂分泌减少所致的以皮肤干燥、干裂伴脱屑为主要临床表现的一种皮肤病。本病多见于冬季，老年人及洗浴过度者易发，小腿及手肘部多发。表现为皮肤干燥伴“碎瓷”样改变。

医生建议：建议洗脚不洗腿，每次洗完3分钟内涂上保湿霜。减少洗澡次数，避免过多热水烫洗，老人婴幼儿1周1-2次，其他人群1周2-3次，认真涂抹保湿霜，就可以避免乏脂性湿疹的发生。

疾病三：火激红斑

本病是局部皮肤长期受温热作用（但未发生烫伤）引起的。常见于热水袋局部热敷，或经常进行烤火取暖，或长期用红外线照射局部，也见于司炉、炊事员及经常进行高温作业的工人。

表现为持久的红斑、网状色素沉着、毛细血管扩张。好发于大腿内侧、小腿伸侧、上胸部、下背部和腹部。开始表现为一过性的网状红斑，久之呈现边界不清的淡红、暗红或紫红色，随后可变成黑褐色。

医生建议：冬季取暖要避免长时间单一部位中高温度热接触，暖宝宝、取暖器、热水杯甚至手提电脑长期放腿上操作也会引起。热水袋将被褥捂暖后，睡觉前要拿出来。发现后要及时到医院处理，避免水疱破溃、感染导致更深层次的损伤。

疾病四：冻疮

初冬、早春季节是冻疮的高发期，各个年龄段都可发病，患者通常会在四肢末端、面部、耳廓等处有皮肤发凉、发绀、多汗的表现。寒冷是冻疮发病的主要原因，潮湿、冷风刺激可使病情加重。遇热后，痒是冻疮最大的感受。因此，夜晚睡觉时，冻疮人群瘙痒难耐，不少人备受困扰。一般持续3周左右缓解，严重者可以持续整个冬天。表现为局限性紫红色肿胀的红斑，境界不清。也可以出现水疱、破溃、糜烂。可有瘙痒、灼热和疼痛症状。

医生建议：预防冻疮重点在于保暖。要加强体育锻炼，促进血液循环，提高机体对寒冷的适应能力。遇冷时注意防冻保暖，防止潮湿，不穿过紧鞋袜。受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤。对反复发作冻疮者，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射我局部皮肤，有一定预防作用。局部治疗可在医生的指导下使用软膏；也可以采用物理治疗，如氦氖激光、红外线等。

注意，系统治疗请在医生指导下进行，如长期不愈或反复发作请及时就诊。深冬时节，请各位家有老人的读者关注一下老年皮肤问题吧，合理的处理才会让患者真正摆脱困扰。

    （文/王凤 通讯员/李京芙 图/视觉中国）