睡觉打呼噜，大家都觉得不稀奇，这种现象在男女老少中都甚为常见。不少人还认为，睡觉时打鼾证明他睡得香、睡得沉。事实上，打鼾可能是夜间“杀手”降临的声音。这可不是恐吓！其实多数情况下打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停的一种表现，不但影响睡眠质量，长期以往还可能导致其他疾病。

今天，我们邀请到重庆医科大学附属大学城医院呼吸科副主任医师罗春，来跟大家聊一聊阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的那些事儿。

问：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种什么病？

答：OSA是指睡眠过程中上呼吸道反复塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，主要表现为睡眠时打鼾，鼾声大且不规律，夜间有窒息感或憋醒，反复发生夜间低氧，睡眠结构紊乱，白天出现嗜睡、全身疲劳，记忆力下降，严重者出现认知功能下降、行为异常，影响人们的日常工作及生活。随着目前超重和肥胖人数的增多，OSA患病率也在逐渐增加。

问：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）会带来哪些危害？

答：OSA的危害可不只是鼾声影响家人睡眠那么简单，它是一种全身性疾病，与高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心力衰竭、心律失常、糖尿病等疾病密切相关；同时因为它严重影响患者睡眠，导致患者白天嗜睡及疲劳，也是引起道路交通事故的重要原因,严重时还可能导致患者猝死。

问：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）更容易盯上哪些人？

答：肥胖（BMI≥28kg/m2）人群；男性更容易患OSA，女性绝经前发病率低于男性，绝经后与男性发病率相当；上气道解剖异常的人群：包括鼻腔阻塞，扁桃体肥大（儿童常见）、软腭松弛、咽腔狭窄、舌根后坠、 下颌后缩及小颌畸形等；长期大量饮酒、吸烟、服用镇静类药物（如助眠类药物）及有OSA家族史的人群。

问：如何确定是单纯打鼾还是患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）？

答：整夜睡眠呼吸监测是诊断OSA的金标准，晚上在医院睡一觉，并监测睡眠过程中的相关指标，如脑电图、眼电图、肌电图、心电图、口、鼻呼吸气流和胸腹呼吸运动及氧饱和度等，最后分析明确是否患有OSA及其严重程度。

问：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）可以治疗吗？

答：肥胖是OSA的重要危险因素，所有确诊为OSA的超重和肥胖者均应有效控制体重，包括饮食控制、加强锻炼（关注嘴、迈开腿），并应戒酒、戒烟、避免使用镇静催眠药物；侧卧位睡眠，可通过背部网球法、背心设备、侧卧定位器等方式进行侧卧位睡眠，减轻气道阻塞；无创气道正压通气治疗，如睡觉时佩戴CPAP呼吸机是治疗中重度OSA的最主要的方法，便携式呼吸机在出差时也可方便携带和使用。

>>专家简介

罗春 副主任医师，硕士研究生，现任重医附属大学城医院呼吸科党支部书记。重庆市医师协会呼吸医师分会基层工作委员会委员，重庆市健康促进与健康教育学会复苏与生命支持专业委员会委员。参与多项卫计委及科委课题研究，先后在国内核心期刊以第一作者发表论文4篇，SCI论文1篇。

（文/吴瑞雪）