很多人都有这样的经历，打个嗝，胃里的食物就会涌上来，喉咙会感觉火辣辣的，口腔则会感觉到酸苦味。这其实是反流的胃酸在作怪，让咽喉感受到了刺激才会出现上述感觉。偶尔的胃酸反流是正常的，食管会马上作出反应，把反流上来的食物重新推回胃里。东南大学附属中大医院消化内科主任施瑞华提醒，胃酸具有腐蚀性，如果经常反流，则会对食管、咽喉等部位造成刺激和损伤，最终患上胃食管反流病！

    四十多岁的刘女士，最近经常出现泛酸、胸痛、食欲不振等症状，而且什么甜的、油腻的东西都不敢吃。后来到东南大学附属中大医院，经检查，原来是胃食管反流惹的祸。记者了解到，胃食管反流是指由于胃或十二指肠内容物反流进入食管，引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，其症状主要以吞咽疼痛和困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。同时，反流物进入口咽部可引起慢性咳嗽、咽喉炎等消化道以外的症状，严重影响患者的生活质量。

    胃酸致食管黏膜损伤

    施瑞华主任告诉记者，在门诊上，经常碰到胃食管反流的病人。“因为长期的泛酸，食管黏膜出现损伤，有的病人甚至出现吞咽困难。我们会建议病人做一个胃镜，排除食管癌。如果不是食管癌，则是因为胃食管反流病情严重了，造成这种吞咽困难。”对于这种疾病的治疗，临床上，针对胃食管反流的治疗以控制症状、减少复发和防止并发症为主，除了改变生活方式外，治疗方式包括药物治疗、外科手术治疗以及内镜下治疗。药物治疗虽然能快速缓解症状，但停药后易复发，特别是对难治性胃食管反流疗效欠佳。外科手术包括全胃底折叠术、部分胃底折叠术、贲门固定术等，但并发症多、创伤大，长期疗效并未表现出优势。内镜下治疗存在费用昂贵、风险大等缺陷。因此，以安全有效、创伤小、并发症少为主要优势的内镜治疗手段受到越来越多的关注。

    “内镜下抗反流黏膜切除术，是在胃镜下用套扎的方式，人为地让贲门黏膜产生瘢痕。术后当瘢痕组织收缩后，可以有效起到抗反流的作用，同时，可避免黏膜切除导致的狭窄，几乎无损伤。”施瑞华主任说。

    保持健康生活方式

    施瑞华主任提醒，保持健康的生活方式，可以减少胃食管反流病的发生。日常生活中，大家不要饮食过饱，过饱会引起胃内压力增加，可导致反流；　餐后不宜即刻卧床，睡前2小时内不宜进食。在暴饮暴食后很短时间内上床，再加上诱发胃食管反流病的食品，就会可能发生胃食管反流病；　饮食上要注意不要过烫，以免胃酸分泌增加，降低食管下段括约肌的张力，使其抗反流的防御机制下降，而且过烫还可灼热伤胃、食管黏膜而引发该病；　戒烟酒，忌吃辛辣食品、咖啡以及巧克力甜点，因为这些食物可刺激胃酸分泌；吃饭要慢，不要狼吞虎咽，不吃不易消化的食物；减少导致腹压增高的因素，如紧束腰带、便秘和肥胖等；为减少夜间及卧位时所发生的反流，可适当抬高床头；保持良好心态，控制体重，加强自我保健，保持消化功能的正常。

    最后，施瑞华主任强调，如果出现心口灼热、吞咽疼痛或不明原因的非心源性胸痛，应警惕胃食管反流，要尽快到消化内科就诊。

    采访专家：东南大学附属中大医院消化内科主任 施瑞华

    记者 余梦迪 通讯员 崔玉艳